前言:

瘢痕疙瘩是一种良性皮肤病，其生长模式与肿瘤相似。他们经常伴有瘙痒和疼痛，这可能会严重影响患者的生活质量。瘢痕疙瘩的治疗仍然具有挑战性。对于小瘢痕疙瘩，病变内注射是最常用的方法，但复发率很高。1放射治疗是酮症酸中毒的重要辅助治疗，尤其是在手术切除这些病变后。在本研究中，我们进行了一项回顾性研究，以分析瘢痕疙瘩在经皮注射复合倍他米松和5-FU，然后进行表面X射线照射的序贯治疗后的临床结果和复发率。

方法:

排除之前4周内有瘢痕疙瘩放射治疗或激光治疗史的孕妇和哺乳期母亲。所有患者签署知情同意书治疗前形成。瘢痕疙瘩厚度>1 mm的患者每月接受一系列病灶内注射复合倍他米松与5-FU（25 mg/ml）和2%利多卡因混合氯化氢（10:1:5）。当瘢痕疙瘩厚度小于1 mm时，用总剂量为16-20 Gy的浅表X射线分四次治疗，每周一到两次。这个瘢痕疙瘩体积减少的百分比是在局部注射治疗后测量的。

结论:

在随访期间，我们诊所的三名皮肤科医生评估了复发的发生率。分析包括2019年11月至2021 9月间38名96个瘢痕疙瘩患者。所有患者均为亚洲人，中位年龄为30岁。病变大小不等0.5至17厘米（最大直径距离）。患者和病变的特征如表S1和表1所示。平均随访时间为7.1个月（3至24个月）。所有pa病灶内注射治疗后，患者病情好转超过75%。在随访期间，22个瘢痕疙瘩（22.9%）复发。瘢痕疙瘩部位的复发率有显著差异（p=0.001）。胸部瘢痕疙瘩的复发率最高。有长度的海带＞5cm的复发率明显高于较小的ke-loids（p=0.014）。图1显示了两名患者的临床结果。病灶内注射的并发症包括皮肤萎缩毛细血管扩张、色素沉着和结痂，其中大部分在停止注射治疗后自行消退。红斑和水肿是浅表X射线最常见的急性不良反应射线放射治疗可在2周内解决。放射治疗对少数患者的下颌区诱发反应性痤疮，口服米诺环素可改善这种情况。色素沉着是最常见的晚期不良反应是浅层X射线放射治疗，大多在1年内得到改善。