四川省人民医院最新耳廓瘢痕防治技术

时间:2024-09-29   信息来源:Radiotherapy and Oncology

背景和目的:

保留部分瘢痕组织进行交叉皮瓣手术(瘢痕交叉皮瓣手术)是核心切除的一个改进。本研究旨在比较瘢痕交叉皮瓣手术后浅层放射治疗与压迫治疗的有效性。

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材料和方法:

在这项前瞻性队列研究中,2019年1月至2021年12月期间连续筛选耳部瘢痕患者。他们接受了瘢痕交叉皮瓣手术,然后进入表面放射治疗组或压迫治疗组。

主要结果是术后一年瘢痕复发率。次要结果包括:辅助治疗的未完成率;由非复发患者评估的患者和观察者瘢痕评估量表(POSAS)评分和耳部美学评分,采用四点李克特量表(1 = 差到4 = 优秀)。使用倾向评分匹配(PSM)消除潜在混杂因素。

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结果:

浅层放射治疗组纳入了123名患者,压迫治疗组纳入了128名患者。压迫治疗组的未完成率显著更高(17.97%),而两组的流失率相当。浅层放射治疗组中共有13名患者(13.54%)复发,而压迫组中有22名患者(25.58%)(p < 0.05)。经过PSM分析后,每组各59名患者,浅层放射治疗组的复发率较低(13.56%)。在无复发患者中,两个组的PSAS评分、OSAS评分或美学评分没有显著差异。

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结论:

瘢痕交叉皮瓣手术能够有效修复耳部瘢痕,术后浅层放射治疗显示出较高的依从性和较低的复发率,相较于压迫治疗更具优势。