前言：

  瘢痕疙瘩是一种皮肤损伤后形成的良性肿瘤，它不仅影响美观，还可能带来疼痛、瘙痒甚至功能障碍，严重影响患者生活质量。目前，手术切除联合术后放疗被认为是降低复发率的有效策略，其中SRT-100浅层X线放疗因精准、安全而备受关注。

研究方法:

   本研究回顾性分析了150例接受瘢痕疙瘩切除术联合SRT-100放疗的患者资料，通过术后1、3、6、12个月的随访，评估疗效，并重点分析了创面菌群生物膜的形成情况。

研究主要评估指标包括：

· 疗效评估：采用Vancouver瘢痕量表（VSS）和患者满意度评分。

· 生物膜检测：对手术切除的组织进行特殊染色，观察生物膜的阳性率、厚度、覆盖率、细菌密度及综合评分。

· 统计方法：利用相关性分析和多因素Logistic回归，找出影响疗效的独立危险因素。

研究结果：

  研究取得了明确且具有临床指导意义的结果：

1. 联合疗法总体疗效显著

术后12个月，总有效率达到 95.33%，其中痊愈率超过 54%。VSS评分显著下降，患者满意度明显提升，证实了手术联合SRT-100放疗方案的长期有效性。

2. 生物膜与疗效呈显著负相关

在无效组患者中，生物膜阳性率高达 100%，且其厚度、覆盖率、细菌密度等指标均显著高于痊愈组。疗效越差的患者，创面生物膜形成越严重。

3. 生物膜是影响疗效的“最强”独立危险因素

多因素分析显示，生物膜形成（OR=3.434）、瘢痕面积大、病程长和年龄高是疗效不佳的独立危险因素。其中，生物膜阳性的患者，治疗无效风险是阴性患者的3.434倍，影响程度甚至超过了瘢痕大小和病程。

研究结论：

  本研究不仅证实了手术联合SRT-100放疗的显著疗效，更首次通过大样本数据明确了创面菌群生物膜形成与瘢痕疙瘩术后复发及疗效不佳之间的强相关性。

研究者认为，生物膜可能通过以下机制干扰治疗：

· 物理屏障作用：阻碍放疗对异常增生细胞的杀伤。

· 持续炎症刺激：激活成纤维细胞，抵消放疗的抑制作用，再次促进瘢痕增生

文献参考:彭莉华，王婷，蔡微娜，等。瘢痕疙瘩术后辅助 SRT‑100 放疗的疗效与创面菌群生物膜形成的相关性分析 [J]. 中国病原生物学杂志，2026,21 (02):196‑200.DOI:10.13350/j.cjpb.260211.