瘢痕疙瘩术后放疗是治疗瘢痕疙瘩最有效的方法之一。然而，辐射引起的色素沉着过度是患者和皮肤科医生都关心的问题。

确定瘢痕疙瘩术后放疗中浅表X线诱发色素沉着的临床特征和危险因素。

2019年11月至2020年11月，对55例瘢痕疙瘩患者中的70例进行术后浅表X线治疗。收集患者数据和治疗相关参数。随访照片拍摄于放疗后一个月。三位独立的皮肤科医生评估了照片中的色素沉着情况。总结了色素沉着的临床特点和严重程度。采用Logistic回归分析与色素沉着的发生和严重程度相关的危险因素。

瘢痕疙瘩的色素沉着是一个明确的矩形棕色斑点，与涉及正常皮肤的未保护区域一致，82.9%的瘢痕疙瘩在治疗后一个月表现出由浅表X射线引起的色素沉着。所有躯干瘢痕疙瘩均表现为轻度至中度色素沉着（100%）；92.89%的肢体瘢痕疙瘩主要表现为严重色素沉着。瘢痕疙瘩的位置是色素沉着发生率和严重程度的独立危险因素。较长的切口长度也可预测色素沉着严重程度的增加。

瘢痕疙瘩术后放疗中，X线诱发的浅表性色素沉着是常见且严重的。色素沉着的发生率和严重程度可以通过瘢痕疙瘩的位置和切口长度来预测。

文章来源:: Li L, Yuan C, Zhang X, Wang B, Yan Y. Superficial X-ray-induced hyperpigmentation in postoperative keloid radiotherapy: A study of 70 keloids to identify clinical features and risk factors. J Cosmet Dermatol. 2021;00:1–7. https://doi.org/10.1111/jocd.14308