瘢痕疙瘩治疗中放射治疗
时间：2023-08-30 信息来源：本站
1906 年，De Bearman 和 Gourgerot 首次描述了使用表层 X 射线照射治疗瘢痕疙瘩的方法，1920 年和 1933 年前后，出现了其他关于使用 X 射线作为瘢痕疙瘩治疗方法的详细报告。逐渐地，更多精心设计的研究支持了外科瘢痕疙瘩切除术与术后 X 射线照射疗法联合治疗的比较效果。一项对 40 名患者的 78 个瘢痕疙瘩进行了至少 1 年随访的连续性研究显示，与单纯手术切除相比，术后立即进行 X 射线治疗可降低每个病灶的复发率。Kovalic和Perez对75例113个瘢痕疙瘩的患者进行了平均9.75年的随访，结果显示总体控制率良好。许多其他针对特定部位的瘢痕疙瘩或增生性疤痕的研究在很大程度上支持放射作为辅助治疗的有效性。
后来，高剂量率近距离放射疗法（HDR）为我们提供了另一种外部放射疗法，尤其适用于对辅助性外部放射疗法或皮质类固醇类药物耐药的患者，其复发率从 4.7% 到 21% 不等。作为治疗耐药瘢痕疙瘩的另一种挽救性疗法，HDR 近距离放射疗法联合反复切除术显著降低了难治性瘢痕疙瘩的复发率。因此，多项研究结果表明，术后瘢痕疙瘩的复发率明显降低（从12%到28%不等），证明了术后照射疗法的有效性。
放射治疗结合手术切除治疗疙疙瘩的悠久历史在很大程度上证明了其可行性和安全性。更精确的病变靶向照射，更正常的组织保留和更多的美学改善，将确保更好的患者满意度和临床结果。
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