瘢痕疙瘩是皮肤伤口愈合的一种异常反应，是以真皮纤维化和胶原堆积为特征的增生性疤痕。瘢痕疙瘩通常会向周围健康皮肤以外生长，而且往往难以治疗。骨质疏松症是全球最常见的骨病，影响着数百万人。骨质疏松症的特点是骨矿物质密度（BMD）低以及骨平衡被打破导致骨结构退化。因此，骨质疏松症患者骨质脆弱，容易发生骨质疏松性骨折，导致大量的发病率和死亡率。此外，骨质疏松症还威胁着老年人的健康，是一个世界性的公共卫生问题。

研究结果表明，瘢痕疙瘩与骨质疏松症相关。与正常对照组相比，瘢痕疙瘩组的骨质疏松症风险高出 2.64 倍。其中瘢痕疙瘩与骨质疏松症之间的关系在 50 岁以下的患者中比在 50 岁以上的患者中更为明显（HR=7.06%）。

                                          表1. 瘢痕疙瘩患者的骨质疏松症发生率和风险

瘢痕疙瘩会导致维生素D的降低，维生素 D 对维持骨骼健康非常重要，维生素 D 不足和甲状旁腺功能亢进是导致男性和女性骨质疏松症的主要原因。因此，患有瘢痕疙瘩会导致维生素D的缺失，从而使患有骨质疏松症的风险增加 7.5 倍。除此之外，瘢痕疙瘩引起的慢性炎症会抑制成骨细胞的生长，也会导致骨质疏松症的发生。

参考文献：

-       Lu, CC., Qin, H., Zhang, ZH. et al. (2021) The association between keloid and osteoporosis: real-world evidence. BMC Musculoskelet Disord. 22, 39. https://doi.org/10.1186/s12891-020-03898-8.