化脓性瘢痕疙瘩:严重瘢痕疙瘩病的一种并发症

时间:2023-08-24   信息来源:本站

  我们观察到平均瘢痕疙瘩病史为 17.2 年的患者的化脓率为 26%;因此,化脓似乎是瘢痕疙瘩的一种常见并发症,这与之前一项研究显示的 25% 的化脓率相一致7。

瘢痕疙瘩患者的临床特征,发现男性、非洲血统、存在瘙痒、毛囊炎诱因、发病部位在头颈部(不包括 AKN)或手臂/腿部,以及瘢痕疙瘩家族史与化脓有潜在关联。此外,化脓患者的瘢痕疙瘩病似乎更严重,瘙痒更严重,瘢痕疙瘩的数量也更多。手臂/腿部局部化脓的比例过高可能与瘢痕疙瘩疾病的严重形式有关。

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  在大多数情况下,化脓的微生物分析检测到的是皮肤共生菌群,这表明化脓很少是一个感染过程。此外,病理分析表明,化脓区域与囊肿的形成和皮脂腺孔的炎症相对应。因此,化脓性疹性疙瘩(SK可能是由于纤维化堵塞了皮脂腺口,然后形成囊肿、发炎、皮脂腺内容物液化,最终通过单个或多个窦道排出。这种皮脂腺孔闭塞的过程可能解释了文献中描述的头颈部(尤其是胡须部位)发病率过高的原因,也可能解释了化脓性疹性疙瘩(SK患者中男性比例过高的原因、  最后,当皮脂腺单位的皮脂破裂时,可引起异物反应,从而形成严重的瘢痕疙瘩。






参考文献:

 - Delaleu, J., Duverger, L., Shourick, J., Tirgan, M.H., Algain, M., Tounkara, T., Kourouma, S., Bagot, M. and Petit, A. (2021), Suppurative keloids: a complication of severe keloid disease. Int J Dermatol, 60: 1392-1396. https://doi-org.sussex.idm.oclc.org/10.1111/ijd.15641