牛皮癣患者非黑色素瘤皮肤癌的风险
牛皮癣是一种慢性炎症性疾病,主要影响皮肤,其特征是角质细胞过度生长和异常分化。人们越来越意识到牛皮癣不仅仅是一种皮肤疾病,它具有重要的系统性表现,它与其他慢性疾病(包括代谢综合征、抑郁症和癌症)相同。牛皮癣主要损害皮肤,其主要病理特征是角质细胞过度生长和分化。据报道,免疫细胞,特别是T细胞参与了免疫反应,这对银屑病的发病机制有重大影响。
表 1. 银屑病与非黑素瘤皮肤癌风险之间的分析
研究表明,牛皮癣患者患某些癌症(如淋巴瘤和皮肤癌)的风险似乎增加,特别是因牛皮癣患银屑病且持续时间长或可能患有其它严重疾病的患者。在非黑色素瘤皮肤癌的诊断中,鳞状细胞癌(SCC)被证明与严重的牛皮癣有关,特别是那些接受过癣和紫外线(UV)、环孢素、 甲酸盐或其他放射治疗的患者。鳞状细胞对DNA损伤的耐受性较低,凋亡阈值较低。牛皮癣病变的特征是表皮增殖加速和炎症细胞渗入乳头状真皮。分化较小的基底细胞比鳞状细胞不太可能发生凋亡。造成这种差异的另一个原因可能是肿瘤进展过程中的基因突变。因此,轻度牛皮癣患者患鳞状细胞癌的风险增大,风险随着疾病的严重程度而增加。
参考文献:
- Wang, Xiujuan, Qiang Liu, Lingling Wu, Zhenhua Nie, and Zubing Mei. “Risk of Non-Melanoma Skin Cancer in Patients with Psoriasis: An Updated Evidence from Systematic Review with Meta-Analysis.” Journal of Cancer 11, no. 5 (January 1, 2020): 1047–55. doi:10.7150/jca.37015.