接触性皮肤放疗
接触性皮肤放射治疗(CSRT),也称为近距离治疗,是一种非侵入性治疗,可以在门诊进行,是手术方法的有效和可行的替代方案。几项研究评估了CSRT在NMSC中的疗效,响应率从80%到100%,但只有少数报告包括老年人和/或虚弱患者的可行性和结果数据。CSRT通常以低分馏时间表提供,它与高辐射剂量符合目标量有关,邻近有风险器官的快速剂量下降,治疗时间短,出色的美容和良好的功能效果。这些优势对老年人和/或虚弱患者特别有益,他们可能不太符合长期治疗,并且有SARS-CoV-2感染的风险。
与外束放射治疗(EBRT)相比,由于剂量的快速下降,CSRT具有特有的剂量分布的优势,可以减少风险器官的剂量,从而降低毒性,并优化治疗,特别是对位于曲面上的病变。另一方面,CSRT需要一个经验丰富的多学科团队,特定的员工教育和专用设备。
研究结果表明,在新冠肺炎大流行期间,接触性皮肤放射治疗是老年人和/或难以治疗晚期基底细胞癌(BCC)和鳞状细胞癌(SCC)患者个性化药物的有效方法。数据显示,用于治疗晚期和难以治疗的基底细胞癌(BCC)和鳞状细胞癌(SCC)的个性化接触性皮肤放射治疗应被视为一种可行的选择,主要针对老年癌症患者。介入式放疗(IRT)和接触性皮肤放射治疗代表了皮肤癌管理的重要治疗选择,特别是治疗面部皮肤肿瘤,表现出良好的局部控制率和低毒性。
参考文献:
- Lancellotta, V, D'Aviero, A, Fionda, B, et al. (2022) Contact skin radiotherapy (brachytherapy) for the treatment of non-melanoma skin cancers during COVID-19 pandemic. Dermatologic Therapy.35(3) :e15276. doi:10.1111/dth.15276.