瘢痕疙瘩不仅垂直而且水平生长和扩散，尽管增生性瘢痕不会生长到原始损伤的边界之外。临床上，我们遇到了形状规则和不规则（非典型）的瘢痕疙瘩。由于瘢痕疙瘩不规则生长模式的特征尚未得到研究，我们从视觉和病理上分析了瘢痕疙瘩的不规则生长。

共有220个瘢痕疙瘩标本，每个标本来自不同的患者，被手术切除并用于本研究。通过视觉分析，将这220个瘢痕疙瘩的术前形状分为规则形状（R组）和不规则形状（IR组）。此外，我们区分了以前接受过瘢痕疙瘩切除术的病例和没有接受瘢痕疙瘩切除手术的病例。我们还确定了瘢痕疙瘩是否为复发性瘢痕疙瘩。在R组和IR组中，对瘢痕疙瘩标本进行了组织学研究，以检查感染情况。在R组中，有156例（70.9%；55名男性和101名女性，平均年龄为33.68岁）。3名患者（1.9%）感染，2名患者（1.3%）之前接受过瘢痕疙瘩切除术。

在IR组中，有64例（29.1%；24名男性和40名女性，平均年龄45.27岁）。30名患者（46.9%）感染，24名患者（37.5%）之前接受过瘢痕疙瘩切除术。从统计学上讲，R组和IR组的感染率和瘢痕切除率存在显著差异。

严重感染或手术史可能是不规则形状瘢痕疙瘩的原因。因此，在没有明显感染或手术史的情况下，瘢痕疙瘩的形状可能由皮肤张力唯一决定。