增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的预防和管理

时间:2024-08-20   信息来源:Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg .

异常疤痕仍然是手术和创伤的一个鲜为人知的功能和美学后果。本综述的目的是描述预防和管理这些疤痕背后的科学现状。

最新发现:《国际瘢痕管理临床建议》的最新进展提供了大量关于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩新疗法和改良疗法的信息。硅基产品仍然是预防和初步治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的首选。越来越多的证据表明病变内皮质类固醇和5-氟尿嘧啶的疗效。激光治疗仍然是二线治疗选择,有低水平的证据支持使用脉冲染料激光和消融分段激光。

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总结:尽管目前还没有预防和治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的“金标准”,但硅胶产品和微孔纸带是最好的保守选择。基于瘢痕的特征和反应性的治疗增生性瘢痕或瘢痕疙瘩的逐步算法是最佳的管理策略。联合治疗(包括类固醇注射、5-氟尿嘧啶和脉冲染料激光)被证明是严重增生性瘢痕和瘢痕疙瘩非手术治疗的最强选择。