确定瘢痕疙瘩近距离治疗的最佳剂量和分级方案。使用logistic回归分析，回顾性比较来自3个中心的瘢痕疙瘩切除术后2×9Gy、3×6Gy或2×6Gy高剂量率近距离放射治疗的患者队列的复发（至少12个月随访后）和并发症（至少1个月随访）。

共治疗瘢痕疙瘩238例。总的完全复发率为8.3%。在校正混杂因素（性别、肤色、瘢痕疙瘩位置、瘢痕疙瘩持续时间）后，分级方案之间的复发率没有统计学上的显著差异。主要并发症发生率12.8%，次要并发症发生率45.6%。较低的放射剂量可显著减少并发症（比值比0.35，P=.015）。

结论：在切除耐药瘢痕疙瘩后，基于低复发率和并发症率，建议采用生物等效剂量约20 Gy的高剂量率近距离放射治疗。

参考文献:Optimal High-Dose-Rate Brachytherapy Fractionation Scheme After Keloid Excision: A Retrospective Multicenter Comparison of Recurrence Rates and Complications.CLINICAL INVESTIGATION| VOLUME 100, ISSUE 3, P679-686, MARCH 01, 2018