瘢痕疙瘩手术切除和近距离放射治疗的相关性

时间:2024-05-06   信息来源:J Stomatol Oral Maxillofac Surg.

已经描述了许多技术来防止瘢痕疙瘩的出现和复发,但大多数技术的疗效低于50%。我们的目的是描述我们通过相关手术和近距离放射治疗瘢痕疙瘩的标准化管理。手术近距离放射治疗通常只有在微创治疗失败时才给予。外科医生和放射治疗师都参与其中。需要在手术室住院48小时。进行病变外切除,并在真皮平面内放置近距离治疗鞘。初始活性为300GBq的铱源用于提供高剂量率近距离放射治疗。近距离放射治疗在放射治疗室的铅屏蔽室进行:第一次治疗在手术切除后6小时,第二次和第三次治疗在第二天。给药总剂量为18 Gy。计划在10天内进行手术检查。放射治疗师对患者进行了为期18个月的密切随访。2年后复发率为8-12%。主要主诉是色度障碍、毛细血管扩张和皮肤萎缩。

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参考文献:Sigaux, N.; Jacquemart, M.; Cousin, A.S.; Lorchel, F.; Breton, P. (2017). Association of surgical excision and brachytherapy for the management of keloids. Journal of Stomatology oral and Maxillofacial Surgery, 118(3), 161–166. doi:10.1016/j.jormas.2017.04.002