尽管增生性瘢痕和瘢痕疙瘩都会产生过多的瘢痕组织，但瘢痕疙瘩的特征是其在原始伤口边界之外的广泛生长，这在增生性瘢痕中没有观察到。增生性疤痕和瘢痕疙瘩是否是一枚硬币的两面，还是实际上是不同的实体，仍然是一个备受争议的话题。然而，理想情况下，两者之间的适当比较发生在同一研究中，但这是例外而非规则。因此，本综述的目的是总结和评估所有研究增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的出版物，并在同一研究中相互比较。水平生长的存在是瘢痕疙瘩诊断的支柱，也是支持瘢痕疙瘩和增生性瘢痕是不同实体的最有力论据，而组织病理学的区别则不那么直接。瘢痕疙瘩胶原仍然是最强的瘢痕疙瘩参数，但真皮结节和α-SMA免疫反应并不局限于增生性瘢痕。最终，目前增生性瘢痕疙瘩的差异大多是定量的，而不是定性的，并且在这两种病变中都存在许多类似的异常。

尽管如此，存在相似之处并不等于没有根本差异，考虑到我们对正常伤口愈合过程还有很多了解，其中一些差异可能尚未被发现。因此，继续将增生性瘢痕和瘢痕疙瘩作为单独的实体进行治疗似乎是有意义的，直到新的发现更明确地说服我们。