由于对瘢痕疙瘩产生的机制知之甚少，使其治疗变得复杂。它们是由皮肤损伤引发的，导致成纤维细胞密度增加和胶原沉积，并侵入手术伤口的边界之外这与肥厚性疤痕不同，肥厚性疤痕倾向于留在伤口的边界内。瘢痕疙瘩和增生性疤痕在形态学、免疫组织化学和成纤维细胞方面存在差异。瘢痕疙瘩可以无限生长而不消退，引起感染、疼痛和美容畸形，在完全切除后会留下很大的缺陷。

手术后24小时内的低剂量辐射没有显示出对无微血管组织重建的影响。重建游离组织转移后立即进行术后RT仍然是治疗大型瘢痕疙瘩和预防复发的可行选择。