意义：瘢痕疙瘩在外表上是不美观的，在心理上是痛苦的，并且可能导致身体残疾。瘢痕疙瘩形成的病理生理学尚不清楚，随后，治疗选择也不明确、有限，而且在很大程度上不令人满意。因此，鉴于其不令人满意和难以控制的管理，瘢痕疙瘩治疗通常被视为影响患者和医疗保健系统的经济负担。

最近的进展：对瘢痕疙瘩遗传和表观遗传学机制的研究增加了我们对瘢痕疙瘩病理生物学的理解。表观遗传学机制，主要是DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA，目前正在被广泛研究。基因测序技术的进步和成本的降低帮助了这一努力。目前正在使用靶向表观遗传学和遗传标记的治疗剂对血液和患者来源的瘢痕疙瘩组织进行研究，共同目标是确定瘢痕疙瘩发生和维持的潜在途径。这些进展使我们了解了瘢痕疙瘩涉及的多种复杂分子途径，这些途径尚待完全阐明。

关键问题：更好地了解瘢痕疙瘩的遗传和表观遗传学原因，将增强我们对这种神秘疾病的了解，并可能根据现有的临床和实验研究开发治疗靶点。由于对瘢痕疙瘩瘢痕形成途径中涉及的分子靶点了解不全，治疗这种临床和科学上重要的疾病仍然滞后。

未来方向：需要对瘢痕疙瘩的分子靶点和机制途径进行重点研究，以产生新的抗纤维化治疗方案，减少或根除疾病的复发以及相关的发病率，并提高瘢痕疙瘩患者的生活质量。