背景：肉眼观察，瘢痕疙瘩比正常皮肤更粗糙。这种粗糙度可用于评估瘢痕疙瘩的活动性和严重程度，但缺乏客观准确的证据支持。本研究的目的是验证粗糙度在瘢痕疙瘩发展中的作用，并阐明粗糙度在综合评估瘢痕疙瘩中的优势。

方法：选择北京协和医院就诊的瘢痕疙瘩患者。根据过去一年中大小和血液灌注的变化，将瘢痕疙瘩分为进行期、稳定期和萎缩期。使用温哥华疤痕量表（VSS）和患者和观察者疤痕评估量表（POSAS）评估瘢痕疙瘩。使用相移快速体内皮肤测量（PRIMOS）测量瘢痕疙瘩和正常皮肤的粗糙度，并使用激光斑点对比成像（LSCI）测量血液灌注。

后果:纳入33例瘢痕疙瘩患者，共81个瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩区域的表面粗糙度值Sa、Sq和Sz分别为243.70（143.85–328.05）、316.20（179.85–475.20）和1708.20（1098.30–4087.20），分别是正常皮肤的4.87、4.80和3.08倍。瘢痕疙瘩不同阶段的粗糙度存在显著差异。粗糙度与其他评估指标之间存在显著的强相关性。

结论:粗糙度作为一种形态学特征在瘢痕疙瘩的评价中具有重要价值。建议将其作为瘢痕疙瘩的一项重要检查。